الضمان الصحي يوضح 6 حالات مختلفة لانتهاء تغطية مستفيدي التأمين الصحي الخاص، وذلك إجابة على التساؤلات التي قد تزايدت خلال الفترة الأخيرة حول التأمين أو الضمان الصحي السعودي وما هي شروطه وما هي المدة المحددة من أجل انتهاء الضمان، لذا فقد قام مجلس الضمان الصحي السعودي بتوضيح كافة الأمور المتعلقة بالرد على أسئلة المواطنين والمستفيدين من الضمان.
حالات انتهاء التغطية التأمينية
ومن جانبه فقد بين مجلس الضمان الصحي بالمملكة، الحالات التي تنتهي عندها التغطية التأمينية وهي كالتالي:-
- في حال انتهاء مدة الوثيقة، تنتهي التغطية التأمينية للضمان.
- إلغاء الوثائق التأمينية.
- استنفاد كافة الفرص المتاحة للاستغلال (الوصول للحد الأقصى من الاستفادة).
- الهجرة أو السفر إلى خارج المملكة بشكل نهائي، تنهي التغطية التأمينية تماماً.
- فسخ التعاقد بين العامل وصاحب العمل بطريقة أو بأخرى، مثل انتقال الوافد إلى كفيل جديد أو صاحب عمل جديد.
- وأخيرا يتم إيقاف التغطية التأمينية للضمان الصحي في حال وفاة المستفيد.
شروط تأمين الضمان الصحي السعودي
ويضع التأمين الصحي بالمملكة العربية السعودية عدة شروط للاستفادة من خدمات التأمين الصحي:
- إذا كان عمر المستفيد بين 18 إلى 45 عام، فسوف يحصل على تأمينات صحية بقيمة 235 ريال سعودي.
- أما في حال كان المستفيد من الفئة العمرية بين 45 إلى 50 عاماً، فسوف يحصل على استفادة من التأمين بقيمة 226 ريال سعودي.
- بينما الفئات الأكبر عمرا وصولاً إلى 60 عاماً، فسوف يستفيدون من التأمين الصحي بما يعادل 1،100 ريال.